发布时间：2024-01-16 21:07:51 来源：南充市中心医院 编辑：吴建勇 浏览量： 作者：周丽峰
积跬步 积小流
川东北有了首家全国炎症性肠病区域诊疗中心
我院成为川东北地区首家全国炎症性肠病区域诊疗中心，并非一蹴而就。
炎症性肠病（IBD）是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种迁延不愈的慢性疾病。溃疡性结肠炎临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便；克罗恩病的临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛瘘、肛周脓肿等病变和不同程度的全身症状。除了消化道的症状外，炎症性肠病还会引起身体其他部位的问题，如关节炎、反复发生的口腔溃疡、发热、虹膜炎、皮肤结节性红斑等。在病程中往往伴随有多种并发症，致残率较高，严重影响患者生活质量的同时，还给其带来了巨大的心理负担。
早在1990年，我院消化内科就开展了中西医灌肠治疗炎症性肠病（IBD）。“那时IBD整体发病率并不高，还是少见病。”消化内科周晓晴主任医师回忆说，受当时医疗水平等限制，起初IBD的诊断充满挑战，治疗效果也不佳，很多医院直接不收治IBD病人。
IBD患者的痛苦让时任消化内科主任周晓晴医师看在眼里，记在心里。“别人干不了或者很少干的，为了患者，我们克服困难努力去做。”
周晓晴决心要培养该亚专科的医生。2013年，消化内科现任科主任张涛医师去华西攻读IBD专业的博士，张涛博士现成为四川省天府峨眉计划（原省千人计划）专家，四川省学术和技术带头人后备人选，在炎症性肠病及整个消化领域取得了卓越成就；同年科室招收了IBD亚专业医师周丽峰，为了提高诊疗技术及科研水平，周丽峰到南方医科大学攻读了博士，并到国内知名医院的IBD中心学习。同时医院外科、病理、护理团队也先后到国内知名的IBD中心进修学习，储备了专业的多学科诊疗（MDT）团队成员。
2018年，消化内科着手建立医院IBD多学科诊疗团队，采用IBD-MDT诊疗模式，使IBD诊疗日趋规范，并注重患者的个体化治疗和长病程管理。
建立多学科团队
一站式医疗服务高效便捷暖心
因为IBD患者的诊断及鉴别非常复杂，治疗涉及多个学科领域，为了更好地达到治疗效果，早在2018年，国内很多知名IBD诊疗中心还没形成MDT团队时，我院消化内科在成立了IBD诊疗中心基础上，联合病理科、影像科、胃肠肛肠疝外科、中西医结合肛肠科、临床营养科、临床药学科等科室的62名专病医护人员成立了炎症性肠病多学科诊疗团队（IBD-MDT），充分整合了各科资源与优势。团队成员对疑难病例进行多学科讨论，定期对高危患者与复杂问题研讨等，以此保证临床处治与服务的高质量和专业性。
IBD患者得到MDT团队规范的诊断后，张涛博士带领团队开展了多项举措：设立了炎症性肠病专科门诊，对病人进行专科诊疗和随访；成立了炎症性肠病亚专科病房，配备病床10张和生物制剂输注室；定期举行IBD患教会，指导患者饮食及日常生活管理；建立了“川东北地区炎症性肠病病友群”，由专业医师在群内答疑解惑，并定期推送有关IBD的科普知识和患教活动.......
由于收治的患者普遍取得了较好的疗效，靠着口碑效应，省内外诸多IBD患者慕名来我院治疗。近5年来，消化内科炎症性肠病患者收治率逐年上升，虽然病人增加，但医疗质量不改，我院IBD-MDT团队坚持对初诊、手术及疑难患者进行多学科诊疗，确保患者得到积极、有效、正确的诊断治疗。
IBD具有终身复发倾向，患者身心受损，需要无尽的支持和理解。因此，我院IBD诊疗团队通过分享励志抗病故事、“社交媒体爱心传递”和“点亮南充地标”等多种方式，让更多人关注炎症性肠病。年复一年的坚持，让我院成为中华医学会炎症性肠病学组、浙江爱在延长炎症性肠病基金会（CCCF）“公益大使”。
临床科研齐头并进
专科影响力不断提升
自2018年IBD诊疗中心成立，IBD多学科诊疗团队建立以后，我院坚持每年举办炎症性肠病诊疗培训班，邀请国内外大咖，面向基层医疗机构普及炎症性肠病诊疗知识，提高了各级医院对IBD的认识，规范了IBD的诊疗流程，推动了川东北IBD学科发展。
同时，IBD诊疗中心成员也努力精进业务，团队成员创新性开展了内镜下狭窄扩张、切开、放置肠梗阻导管及支架置入术等微创技术，荣获了南充市科技成果一等奖、四川省医学科技奖三等奖等荣誉。
IBD诊疗中心还开展各项学术合作工作，与一些国际顶尖机构和国内一流机构建立了临床和科研合作关系。中心成员主持国家自然基金及中国博士后基金面上项目等多项课题，也先后多次在American Journal of Gastroenterology，Endoscopy，Journal of Crohn’s and Colitis ， Biomater Sci，Online ahead of print.等杂志发表多篇高质量论文。
近年来，IBD成为我国消化领域的热门课题，各地医疗机构纷纷建立IBD诊疗中心，但水平参差不齐。2018年，中华医学会消化病学分会和中国健康促进基金会共同成立了炎症性肠病诊疗质量控制评估中心（IBDQCC），以推动IBD的分级诊疗，提升IBD规范化诊疗质控管理水平。
IBDQCC汇聚全国顶级IBD专家，通过发布《中国炎症性肠病诊疗质量控制评估体系》，为全国IBD诊疗中心的规范化建设明确了方向和标准，并于2019年起陆续对全国IBD诊疗中心进行了评估，遴选出一批高水平的诊疗中心。
此次我院获评IBD区域诊疗中心，是机遇，也是挑战。消化内科将继续在IBD规范诊疗领域发力，培养出更多优秀的专科医生，进一步提高川东北地区的IBD诊疗水平，为广大患者带来更优质的诊疗服务。
